Příčiny uveitidy a jejích typů
Uveitida je oční onemocnění doprovázené zánětlivými změnami cévnatky. Pacienti zaznamenávají intenzivní bolest, slzení, pocit pálení v oční bulvě. Příčiny uveitidy jsou různé: od traumatického poranění po infekci špinavými rukama..
Následné rozlišují mezi pomalým, opakujícím se a progresivním. Důvody jejich vzhledu jsou různé.
Infekce
Oční onemocnění jsou způsobena oparem, cytomegalovirem, tuberkulózními infekcemi a toxoplazmózou. Uvedená onemocnění způsobují onemocnění ve 45% případů. Patologie je komplikací základního onemocnění. U herpetických lézí choroidu je klinický obraz charakterizován hlavními příznaky, vysokým rizikem rozvoje glaukomu, keratitidy, katarakty. Herpetický virus způsobuje atrofické změny v duhovce, což snižuje citlivost rohovky na vnější faktory. Mikroorganismy mohou způsobit rychle progresivní formu onemocnění a vyvíjí se úplné oddělení sítnice. Komplikace se vyskytují u dětí s vrozenou imunodeficiencí, pacientů infikovaných HIV.
Charakteristické příznaky infekce pomáhají podezření na poškození oční bulvy toxoplazmou. Pacienti si stěžují na plovoucí zákal před očima, nepřiměřené snížení zraku, bolest, slzení očí, snížený pohled. Patologie je pozorována u imunosupresivních stavů, vrozených onemocnění.
Tuberkulózní, syfilitické, cytomegalovirové léze cévnatky mohou být primární a sekundární. V prvním případě se infekce dostane do oční bulvy z vnějšího prostředí. Zde je patologické zaměření. K sekundární infekci dochází v důsledku přítomnosti infekce v těle a při průtoku krve se pohybuje z primárního ohniska na choroid.
Alergie
- Vlastnosti diagnostiky blefarochalózy
- Přehled účinných mastí z chalazionu
- Je blefaritida očních víček nakažlivá
Alergická forma uveitidy se vyskytuje u 20% očních pacientů. Důvodem je kontakt se znečištěným prostředím, příjem nekvalitních potravin. Vedou k přetrvávání alergenů v těle. Buňky uveálního traktu jsou vysoce citlivé na všechny druhy alergenů. Příjem endogenních látek z krve způsobuje okamžitou reakci. Projevuje se exsudativními změnami v tkáních oční bulvy. Cévnatka vypadá edematicky, hyperemicky. Později se vyvinou proliferativní změny. Nebezpečí spočívá ve vývoji slepoty.
Autoimunitní uveitida je velmi rozšířená. Důvody jejich výskytu jsou spojeny s antigeny, které se produkují proti buňkám jejich vlastního těla. Tento typ patologie postihuje pacienty s diabetes mellitus, tyreotoxikózou, hypotyreózou, autoimunitní strumou, diatézou..
Zranění a popáleniny
Jednostranná uveitida oka se tvoří u traumatických a popáleninových poranění, příčiny zánětu u tohoto typu onemocnění jsou infekční agens z vnějšího prostředí. Pronikají dovnitř oční bulvy ranami, poškozením.
Diagnóza je stanovena na základě typických stížností pacienta, anamnézy (existuje souvislost s mechanickým poškozením), objektivního vyšetření. Po úrazu nebo popálení může trvat několik týdnů, než se nemoc projeví. Pacienti si začínají stěžovat na neustálé slzení, bolest, pocit těžkosti, svědění.
Prevence traumatického typu spočívá v včasném ošetření popálenin a poranění očí.
Jiné důvody
Lékaři kvalifikují patologický stav pro několik dalších typů uveitidy:
- Toxický je spojován se škodlivými látkami z vnějšího prostředí, které vstupují do krve do cév vnitřní výstelky oka. Etiologie a patogeneze onemocnění jsou spojeny s dlouhodobým příjmem léků, jedovatých látek.
- Infekční alergická uveitida zahrnuje dva nepříznivé faktory, které způsobily rozvoj onemocnění: alergeny + infekce. Penetrace mikroorganismů do těla způsobuje alergizaci cévnatky.
- Zánětlivé změny mohou být dědičné. Vzhled je často známý u starších a mladších generací v rodině.
- Séra, vakcíny vyvolávají výskyt zánětlivých změn v choroidu.
- Uveitida se vyskytuje houbová, parazitární etiologie.
- Někdy je příčina výskytu patologického stavu spojena s hormonálními poruchami..
Vlastnosti diagnostiky uveitidy
Oční lékař se podílí na diagnostice a léčbě onemocnění. Diagnostická opatření zahrnují:
- Důkladné prozkoumání struktur oční bulvy.
- Studium ostrosti, zorných polí.
- Lékař měří oční tlak, aby vyloučil rozvoj glaukomu. Některé typy mají těžkou hypertenzi..
- Biomikroskopie vám umožňuje vidět vaskulární změny ve formě dystrofií, sraženin, synechie.
- Oftalmoskopie odhaluje otoky, hyperemii sítnice a odchlípení sítnice. Pokud není možné určit stav cévnatky optickými zařízeními, je předepsáno angiografické vyšetření cév vizuálního aparátu. Studie umožňuje vzájemně odlišit přední a zadní uveitidu.
- Provádějí se bakteriologické, imunologické, virologické studie.
- K vyloučení tuberkulózní příčiny onemocnění je předepsán rentgenový snímek plic. Po obdržení výsledků studie a konzultaci s ftiziatrem určí lékař taktiku léčby.
- Při podezření na alergickou etiologii uveitidy je nutná konzultace s alergikem.
- Revmatolog musí vyloučit onemocnění pojivové tkáně, která jsou častou příčinou zánětu cévnatky..
- Atypické projevy očního onemocnění vyžadují laboratorní diagnostiku ke stanovení cytomegaloviru, toxoplazmy, treponému v krvi.
Psychosomatika oční uveitidy
Stres oslabuje tělo jako celek. Vede k vyčerpání nervových buněk, narušení práce vnitřních orgánů. Nestabilní práce nervového systému ovlivňuje fungování srdce a ledvin. Nervy pronikají do každého orgánu a buňky v těle. Minimální nestabilita centrálního nervového systému negativně ovlivňuje stav vnitřních orgánů.
Uveitida se vyskytuje na pozadí poranění, alergií, infekcí. Silný imunitní systém potlačuje růst, množení mikroorganismů, ovlivňuje rychlou eliminaci alergenů, urychluje proces hojení při úrazech a popáleninách. Psychosomatika patologie přímo souvisí se stresovými faktory. Životní potíže, konflikty v práci vyčerpávají obranu člověka. Mírné nemoci se přenášejí obtížněji. U lidí s oslabenou imunitou jsou pozorovány poruchy centrálního nervového systému, progrese a chroničnost patologického procesu. Chronická patologie vede k častým relapsům.
Důležitým rysem léčby očních onemocnění je integrovaný přístup k terapii. Nejprve je nutné dosáhnout stabilní práce nervového systému, určit příčinu patologie, aby došlo k rychlejšímu zotavení.