Co je ankyloblefaron (mikroblepharon) a jak nebezpečná je nemoc
Ankyloblefaron (kód H02.5 podle ICD-10) je patologická změna v očním aparátu doprovázená fúzí horních a dolních víček. Toto onemocnění vede k výraznému zúžení oční štěrbiny. Diagnostikováno během rutinní lékařské prohlídky.
Na embryo může mít vliv záření, intoxikace škodlivými látkami, předávkování drogami, prodloužený průběh infekčních onemocnění.
Pod vlivem těchto faktorů se mění struktura století. Objevují se vlákna pojivové tkáně, která spojují okraje víček. Ankyloblepharon se zřídka vyvíjí samostatně a doplňuje další malformace: ptóza, mongolský záhyb. Vrozené onemocnění se dědí. Vysoká pravděpodobnost výskytu u dětí, jejichž rodiče trpěli nemocí.
Nemoc je plná vážných následků. Kromě kosmetické vady se objevují oční problémy. I malá šňůra pojivové tkáně způsobuje dysfunkci víček, částečnou ztrátu zraku. Onemocnění vyvolává vytěsnění slzného aparátu do nosu, zánětlivé změny v spojivce, rozvoj simblepharonu.
Příznaky nemoci
Mezi hlavní příznaky ankyloblepharonu patří:
- U pacientů je pozorována fúze víček. Vychází hlavně z chrámu do nosu. Existují případy fúze okrajů očních víček od můstku nosu po vnější část oční bulvy.
- Pokud není patologie léčena, objeví se příznaky zrakového postižení..
- Někdy si pacienti všimnou bolesti očí, slzení, bolesti a mírného svědění, edému spojivky.
- Vrozený ankyloblepharon je kombinován s doprovodnými vadami: rozštěp tvrdého patra, jednostranná deformace rtu, mikroftalm. Uvedené příznaky naznačují vrozenou vadu. Pokud se dítě narodí s poruchou očních víček, je třeba hledat další příznaky abnormality.
Pokud má pacient vážné poranění očí, dochází k přemnožení husté pojivové tkáně, která utěsňuje víčka.
Příčiny vzhledu a diagnózy
Důvody pro ankyloblepharon zahrnují:
- Dědičná predispozice hraje hlavní roli ve vývoji onemocnění.
- Hay-Wellsův syndrom patří do skupiny vrozených dysplázií. Novorozené dítě má rozštěp rtu, rozštěp patra, roztavené rudimentární víčka, dystrofii nehtových destiček. Mikroblepharon je jedním z projevů anomálie.
- Syndrom popliteálního pterygia má podobné příznaky jako Hay-Wellsův syndrom. Patologie je charakterizována přítomností šňůr pojivové tkáně na víčkách v ústní dutině. Pro dítě je těžké otevřít ústa a oči.
- Složitá záškrt může vést k ankyloblepharonu.
- Popáleniny žíravinami, plynné páry vyvolávají jizevnaté změny v očních tkáních.
- Vředy v oblasti očí po infekčních patologiích mohou jizvit a způsobit adhezi očních víček.
- Chronická oftalmologická patologie vede ke komplikacím (keratitida, konjunktivitida).
Ve fázi vyšetření může být podezření na ankyloblepharon. Lékař kontroluje zrakovou ostrost, pole, funkce okulomotorického nervu. Lékař měří nitrolební tlak, vyšetřuje fundus. Provádí biomikroskopii štěrbinovou lampou.
Existují případy úplného přerůstání oční bulvy. Poté je nutný ultrazvuk, MRI obou drah.
Metody léčby ankyloblepharonem
Chirurgická léčba je hlavním způsobem, jak se zbavit patologie. Pokud se dítě narodí s vývojovou vadou, připravují neonatologové a chirurgové v nadcházejících měsících rodiče na operaci. Doporučuje se provést operaci v prvních 6 měsících života dítěte, aby nedošlo k úplné slepotě. Postup zbavování se ankyloblepharonu se provádí ve stacionárních podmínkách. Dítě dostane anestezii a operace je zahájena. Chirurgická metoda spočívá v excizi patologických adhezí a otevření víčka. Operace končí stehem.
- Léčba entropionu a ektropionu: chirurgická, lékařská
- Co je blefarofimóza a jaké jsou její příznaky u dětí
- Příčiny onemocnění Uveitida
Pokud jsou mosty tvořeny tenkou pojivovou tkání, je možné se obejít bez šití. Po operaci je dítě několik dní sledováno v nemocničním prostředí. Aby se zabránilo rozvoji bakteriálních infekcí, pacientovi se podává antibiotikum. Kůže kolem řas je mazána antiseptiky, antibakteriálními masti.
Léčba ankyloblepharonu v dospělosti je odlišná. Před chirurgickým zákrokem je nutné identifikovat hlavní příčinu patologického stavu, závažnost deformity a doprovodná onemocnění u pacienta. Po podrobné diagnostice je pacient léčen léky. Provádí se k úlevě od zánětlivých příznaků ankyloblepharonu. Po zbavení se zánětu oka je rozhodnuta otázka chirurgického zákroku. Operace spočívá v obnově struktur víčka, rohovky.
Prognóza onemocnění závisí na věku pacienta, stupni dysfunkce a struktuře oka.
Z dítěte vyroste zdravý člověk, když nemá další vývojové anomálie. U dospělého pacienta zůstává prognóza nepříznivá a závisí na stupni poškození oční bulvy, zanedbání procesu, šíření patologie na jiné oční membrány. Částečná ztráta zraku je běžná.
Prevence nemoci
Mezi hlavní opatření k prevenci patologického stavu patří:
- Dědičnost nelze ovlivnit. Budoucí matky, které v dětství trpěly ankyloblepharonem, by se měly snažit snížit riziko rozvoje patologie u dítěte. Během těhotenství je nutné vést zdravý životní styl (vyloučit špatné návyky, nesprávné jídlo). Strava matky by měla být naplněna vitamíny a minerály. Správný přístup k vlastnímu zdraví snižuje riziko vzniku ankyloblepharonu. Existuje možnost porodit zdravé dítě.
- Pečlivé zacházení s různými alkáliemi, kyselinami a zařízeními zabrání traumatickému poškození zrakového orgánu. Lidé, kteří pracují se svařováním, musí nosit ochranu očí.
- Pokud jsou zjištěna chronická oftalmická onemocnění, měla by být léčba zahájena okamžitě. Včasná návštěva oftalmologa, diagnostika a správná léčba zabraňují vážným komplikacím patologie.
Po traumatickém poranění očí navštivte lékaře. Lékař bude schopen identifikovat vývoj jizevitých deformit, fúzi víček. Včasná operace předchází problémům se zrakem.